Практика применения программ психологического сопровождения осужденных-инвалидов в пенитенциарной системе

В современном обществе особое значение приобретает гуманизация системы исполнения наказаний и обеспечение прав человека, в том числе и лиц с ограниченными возможностями. По информации Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН), на декабрь 2024 года в учреждениях ФСИН находилось 17 510 осужденных с инвалидностью. Из них 391 человек имели инвалидность I группы, 7 087 — II группы, а 9 993 — III группы

Данные программы направлены на снижение уровня тревожности, развитие навыков саморегуляции, адаптацию к условиям содержания и подготовку к социальной реинтеграции. В условиях ограниченных возможностей у данной категории осужденных часто наблюдается повышенный уровень психологического дистресса, депрессии и социальной изоляции, что требует системного подхода к их психологической поддержке. Опыт внедрения таких программ показывает их эффективность в повышении психологической устойчивости, улучшении эмоционального состояния и формировании позитивных установок на будущее. Актуальность исследования обусловлена необходимостью совершенствования методов психологической помощи, адаптированных под особенности инвалидов, а также расширением практики их применения в исправительных учреждениях. Главная задача программ психологического сопровождения осужденных-инвалидов — улучшение и поддержание психического здоровья осужденных, а также изменение нежелательных моделей поведения и формирование позитивных жизненных ценностей.

Инвалидность часто влечет за собой существенные изменения в жизни человека: потерю работы, переосмысление ценностей, изменение привычного образа жизни и круга общения. Эти трансформации, наряду с трудностями в адаптации к новым условиям отбытия наказания, требуют особого подхода к работе с данной категорией лиц. Именно поэтому, как отмечают Е.А. Малетина, О.Г. Годованец, А.В. Барская, психологическая служба УФСИН России по Липецкой области разработала психокоррекционную программу в рамках ведомственного проекта «Социальное бюро». Программа призвана помочь осужденным с ограничениями по здоровью в их социализации и реабилитации, способствовать повышению их самооценки, формированию позитивной мотивации и активизации внутренних ресурсов для самостоятельного решения проблем, а также служить профилактикой рецидива

Данная программа психокоррекционной помощи осужденным, сталкивающимся с ограниченными возможностями здоровья, направлена на их комплексное восстановление и состоит из шести ключевых блоков. Эти блоки включают: устранение барьеров в общении, улучшение когнитивных функций, заботу о психическом благополучии, достижение эмоционального равновесия, переосмысление жизненных ориентиров и осмысление преступного деяния. Каждый блок содержит по шесть практических занятий, продолжительностью до полутора часов

Для оценки эффективности программы было проведено исследование с участием 30 осужденных-инвалидов с III группой инвалидности. Участники были разновозрастными и содержались в различных условиях. Программа состояла из двух ключевых блоков: психодиагностического (оценка эмоционально-волевой и личностной сфер с применением методик по изучению акцентуаций характера К. Леонгарда, С. Шмишека, личностный опросник Г. Айзенка по определению типа темперамента) и адаптационно-реабилитационного (организация досуга, трудотерапия и психотерапевтические сессии). Как отмечают авторы, успешность программы подтверждается заметным уменьшением числа письменных обращений от осужденных по поводу пенсионного, медицинского и юридического обеспечения, а также ростом их самооценки и мотивации к самостоятельному решению проблем, что зафиксировано в оценочных листах и картах реабилитации

В ИК-10 УФСИН России по Алтайскому краю психологи разработали программу психокоррекционной работы, направленную на помощь осужденным, имеющим инвалидность. Психологическая служба исправительной колонии №10 осуществляет работу с группой из 15 осужденных, имеющих инвалидность вследствие общего заболевания. В рамках специальной программы, рассчитанной на полтора месяца, было проведено пять занятий (по одному в неделю). Эти занятия представляли собой комплекс интерактивных мероприятий, таких как игры, дискуссии, беседы, творческие задания (составление графиков, зарисовок, коллажей). Все активности направлены на достижение следующих результатов: снижение уровня эмоционального напряжения и тревожности, осмысление личных жизненных ценностей и развитие навыков построения конструктивных взаимоотношений с окружающими. Авторы программы, оценивая ее промежуточные результаты, подчеркнули позитивные изменения: снижение агрессии и эмоционального напряжения среди участников, а также оздоровление психологической обстановки в отряде для осужденных с инвалидностью

Сотрудники психологической лаборатории ФКУ ИК-1 УФСИН России по Смоленской области разработали психокоррекционную программу «Счастье есть!» для осужденных-инвалидов, направленную на формирование позитивного мышления. В основу программы легли исследования в области позитивной психотерапии и психологии

В.В. Сундукова реализовала исследование с применением комплекса психодиагностических методик (опросник Г. Шмишека, методика исследования самоотношения С. Р. Пантилеева), в ходе которого были выявлены следующие особенности, характерные для осужденных-инвалидов: преобладание повышенной чувствительности (сильнее, чем другие осужденные, переживают негативные изменения в своей среде), отрицательных эмоций (часто испытывают депрессию, апатию, разочарование и стресс), негативного отношения к своей судьбе и к окружающим из-за отсутствия у них инвалидности, что затрудняет установление контакта с ними. Если инвалидность получена в тюрьме, это оказывает глубокое влияние на личность осужденного, меняя его цели, ценности, отношение к жизни, а также затрагивая его эмоции, мышление и поведение, что может приводить к дезадаптации

На базе ФКУ ИК-2 УФСИН России по Ульяновской области была реализована программа, направленная на коррекцию эмоционального компонента, поведенческих аспектов и ценностно-смысловой сферы личности и состоящая из четырех основных этапов: информационно-аналитический; диагностический; психокоррекционный (коррекция эмоционального компонента, поведенческих аспектов и ценностно-смысловой сферы личности) и этап оценки эффективности программы

Т.А. Маркова разработала и апробировала программу коррекции ценностных ориентаций и смысложизненных установок у осужденных с ограниченными возможностями здоровья. При разработке программы были учтены следующие факторы: индивидуальные особенности (психологическое и физическое состояние, включая их интеллектуальные способности), социальные аспекты (особенности взаимодействия с родственниками, другими осужденными и сотрудниками исправительного учреждения), условия отбывания наказания (срок и режим содержания). Основной целью программы являлась поддержка позитивных аспектов личности осужденных, укрепление их веры в себя и помощь в постановке жизненных целей. Подбор упражнений осуществлялся с учетом физических, психологических и интеллектуальных особенностей осужденных-инвалидов

Н.Н. Алигаевой была разработана программа психологической коррекции эмоциональных состояний осужденных-инвалидов с учетом особенностей их временной перспективы. Программа состоит из двух этапов: подготовительный («Прошлое» — ситуация приобретения инвалидности — эмоциональные состояние, связанные с прогнозом и ожиданием; «Будущее» — ситуация освобождения из мест лишения свободы — эмоциональные состояния, связанные с достижением/ недостижением цели) и основной («Настоящее» — ситуация отбытия наказания — коммуникативные эмоциональные состояния). Программа рассчитана на пять месяцев (с периодичностью одно занятие в неделю продолжительностью 1,5–2 часа).

В психодиагностический комплекс были включены следующие методики: ТОБОЛ (Л.И. Вассерман, А.Я. Вукс, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова), шкала ситуативной тревожности Спилбиргера – Ханина, шкала дифференциальных эмоций К. Изарда, опросник потребности в достижении Ю.М. Орлова, опросник потребности в общении Ю.М. Орлова, тест фрустрационных реакций С. Розенцвейга. В экспериментальную группу включены 33 осужденных с инвалидностью. Эффективность программы психологической коррекции подтверждена положительными изменениями в эмоциональном состоянии осужденных-инвалидов, отбывающих наказание в колонии строгого режима: были выявлены закономерности на высоком уровне статистической значимости — между показателями позитивного аффекта, полученными в разные временные промежутки, существуют неслучайные различия (χ2 = 74,56, p < 0,01)

В результате психологической коррекции, проведенной с осужденными-инвалидами, имеющими высокий уровень ситуативной тревожности, наблюдалось улучшение их самочувствия, поведения и адаптации: они стали лучше относиться к своей болезни, испытывать меньше негативных эмоций, эффективнее взаимодействовать с другими людьми, легче приспосабливаться к тюремной жизни и реже нарушать правила

Как отмечает О.Ю. Ельчанинова, для осужденных, которые не могут работать по состоянию здоровья (из-за инвалидности, болезни или преклонного возраста), в Китае существуют специальные тюрьмы. Одной из первых таких тюрем стала Шанхайская тюрьма Наньхуэй в Чжоупу, открытая в 2007 году и рассчитанная на 2100 человек. При строительстве данной тюрьмы были учтены потребности маломобильных заключенных: предусмотрены пандусы, лифты, дополнительные поручни и кнопки вызова медперсонала. В тюрьме Наньхуэй есть собственная больница, что является исключением, так как в большинстве китайских тюрем медицинское обслуживание отсутствует. Заключенным разрешено принимать ванну ежедневно в жаркую погоду, а сотрудники оказывают помощь в передвижении при необходимости. Выдача лекарств организована централизованно, с контролем за приемом

Одной из ключевых проблем, объясняющих текущую ситуацию в Японии, является глубокое одиночество, охватившее значительную часть населения. За последние три десятилетия количество одиноких пенсионеров в данной стране резко возросло, увеличившись более чем в шесть раз. Эта тенденция оказывает серьезное влияние на уровень преступности: более половины пожилых людей, задержанных за кражи, живут в одиночестве, а 40% либо не имеют семьи, либо редко поддерживают связь с родственниками. В связи с этим возникает необходимость в пересмотре и улучшении исправительных программ для пожилых осужденных и инвалидов, включая хосписный и паллиативный уход, а также возможность досрочного освобождения. Кроме того, требуется разработка эффективных управленческих решений для улучшения медицинского обслуживания и мониторинга данной уязвимой категории граждан

Также О.Ю. Ельчанинова подчеркивает, что с 2019 года в Японии действует обязательная процедура: всех пожилых осужденных, прибывающих в тюрьмы, проверяют на признаки деменции. Если у человека подозревают наличие заболевания, то направляют под наблюдение врачей. Эта мера направлена на раннее выявление и лечение деменции, чтобы облегчить реинтеграцию осужденных в общество после освобождения. Кроме того, в каждой японской префектуре функционируют центры поддержки, оказывающие помощь осужденным, включая пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями

Также автор отмечает, что в ряде государств (Китай, Япония, Великобритания, Канада, США) наблюдается нехватка качественных медицинских услуг для реабилитации инвалидов и пожилых людей. Дополнительно, персонал исправительных учреждений часто не обладает специализированными знаниями для оказания помощи пожилым заключенным. Старение контингента осужденных требует от персонала умения распознавать и лечить возрастные заболевания, такие как ухудшение слуха и зрения, артрит, диабет, астма, гипертония, деменция и другие состояния, характерные для пожилых и инвалидов. Остается актуальной проблема низкого уровня образования и профессиональной подготовки у трудоспособных пожилых заключенных и инвалидов, что негативно сказывается на их возможности трудоустройства

Стоит также выделить программы образования и профессионального обучения в исправительных учреждениях, которые являются эффективным инструментом профилактики повторных преступлений. Они открывают осужденным двери к трудоустройству и новой жизни, снижая риск возвращения в места лишения свободы

Таким образом, эффективность программ психологического сопровождения осужденных-инвалидов подтверждается снижением обращений по социальным вопросам, ростом самооценки и мотивации к самостоятельному решению проблем. В различных регионах России реализуются также программы, ориентированные на снижение эмоционального напряжения, развитие позитивного мышления и навыков конструктивных взаимоотношений, что способствует улучшению психологического состояния осужденных-инвалидов.

Проблемы старения и одиночества среди пожилых осужденных требуют пересмотра и совершенствования программ медицинского и социального сопровождения, а также внедрения профилактических мер. Важной задачей является повышение профессиональной подготовки персонала для оказания качественной помощи пожилым и инвалидам, а также развитие программ профессионального обучения и трудовой реабилитации, способствующих снижению рецидива и успешной интеграции осужденных в общество.

Анализ практик внедрения программ психологического сопровождения (в том числе коррекции и профилактики) осужденных с ограниченными возможностями подтверждает их высокую эффективность в повышении уровня психологической устойчивости, снижении тревожных и депрессивных состояний, а также в подготовке к успешной социальной реинтеграции. Реализация таких программ требует учета индивидуальных особенностей инвалидности, а также междисциплинарного подхода, включающего психологов, социальных работников и медицинский персонал. Внедрение адаптированных методов коррекции способствует не только улучшению психологического состояния осужденных, но и гуманизации системы исполнения наказаний, повышая ее эффективность и соответствие современным стандартам прав человека. В дальнейшем необходимо расширять практический опыт, совершенствовать методики и внедрять новые формы психологической поддержки, что позволит обеспечить более качественную реабилитацию и интеграцию лиц с ограниченными возможностями в общество.

Можно выделить следующие рекомендации по совершенствованию существующих программ:

– внедрить стандартизированную систему раннего выявления тревожно-депрессивных состояний, соматических проблем и когнитивных ограничений у инвалидов, с использованием адаптированных опросников и интервью;

– включение семейной/социальной поддержки в профилактические программы, при наличии возможности;

– поддержка трудовой реабилитации: адаптированные профессии, обучение навыкам, ориентированным на инвалидность (сотрудничество с предприятиями и образовательными организациями внутри учреждения);

– скоординированное взаимодействие между медицинским персоналом и психологами: совместные кейсы, собрания, клинико-психологические консилиумы;

– регулярное повышение квалификации персонала по особенностям работы с инвалидами;

– проводить периодическую апробацию и корректировку программ на основе данных, отзывов осужденных и статистики;

– использовать качественные методы: интервью, фокус-группы, кейс-стади.